呼吸治疗

使用说明书

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                              

 

 

 

 

索引

 

G5TMTherAssist?操作手册

                                                页码

打开您的TherAssist?                                     4

一般的推荐使用原则&保养                                   5

适用症&禁忌症                                             5

TherAssist?的操作&控制                                  6

介绍                                                       7   

叩击头配件及其描述                                         8

可选的叩击头/耗材                                          8

叩击头的保养                                               8

一般操作规则                                               9

呼吸治疗步骤                                              10

基础呼吸系统解剖图                                        13

排痰采取的体位                                            16

TherAssist?的规格                                       20

 

 

 


组装您的G5TMTherAssist?


 

1. 把黑色的脚轮基座放在地上。

2. 把下半段铬合金立柱的细端插入基座中(即把D插入E)。

二者之间的接触应光滑、紧密。

3. 把白色塑料环滑过下半段立柱,并停留在需要的位置。

4. 把一个托盘圈滑过下半段立柱和塑料环,紧贴在塑料环的下方。使用提供的六角扳手将螺钉固定紧。

5. 把托盘滑过下半段立柱和塑料环(放在底端的托盘圈上)。

6. 把第二个托盘圈滑过立柱和塑料环。对它施加一定的向下的压力,并用六角扳手把螺钉固定牢。

7. 把上半段立柱的“B”点插到下半段立柱的“C”点中,使两部分结合紧密。

8. 把连接在一起的立柱插入到底座中(“D”点插到“E”点里)。

9. 把(主机支架托起的)塑料帽放在立柱的顶端(“A”点)


10. 把“TherAssist”主机在支架托起上滑过,并固定好

注意:伴随您的机器的是一个经过特殊地处理的三相插头。请确保您墙上的插座是接地的。否则的话,可通过把地线与接地的金属连接起来使插头接地,该金属连接可以是水管、散热器等。

警告:请确保您墙上插座的输入功率与

TherAssist?特定的操作功率相匹配。

TherAssist?可以接受的功范围为110

60赫兹到22050赫兹。    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

一般的推荐使用原则和保养

 

不要让TherAssist?空运行:经设计,您的TherAssist?是在压力的作用下工作的。因此,在你还没有做好准备为病人治疗时,不要把机器打开。

 

不要把电线绞成一团,或剧烈地弯曲。

 

在寒冷的天气里减慢机器启动的速度:如果您的TherAssist?被暴露在了较低的温度下,它可能会启动得较慢,这是因为驱动电缆中的润滑油变硬了,就像汽车中的油在天气较冷时会变硬一样。如果您的TherAssist?由于天气寒冷运行迟缓,把驱动电缆拉伸至完全长度,并让机器保持较低速度运行几分钟。(注意:在开始使用之前都应该把速度调节至较低的水平来预热机器;这样给电线施加的压力较小。)

 

一定不要自行给您的TherAssist?加润滑油:机器所有的轴承都是被密封好的。驱动电缆也已被密封好并具有自我润滑的作用,因此不要自行给机器加油。

 

清洁您的TherAssist?使用温和的肥皂液和温水来清洗机器的外壳。不要使用酒精或清洗液,因为它们会使外壳上的塑料褪色。其它的配件也可以用相同的办法清洗。注意:不要让液体进入机器内部。

 

手持叩击头:就像握铅笔那样轻轻地握住叩击头的把手      把拇指和其它几个指头分开,后者放在叩击头的斜面上。这样可使您对机器的控制程度达到,并把不适疲劳感减至。不要用手抓或握住橡胶套,这会使橡胶套迅速磨损并损坏。把叩击头放在病人身上的重量足够产生充足的压力以取得满意的疗效。

适应症&禁忌症

 

按摩和叩击治疗仪有很多适应症,但它们的使用应由医生开具处方决定。

适应症包括:

-减缓在肌肉擦伤、扭伤等情况下出现的肌肉疼痛和痉挛

-锻炼瘫痪的肌肉

-帮助排出肿胀肢体中的水肿液

-增加局部循环

-温暖肌肉:循环的增加可给组织带来更多温暖的血流

-可帮助预防重度劳累肌肉出现疲劳或僵直现象

-有助于破裂表层和深层组织之间的粘连,如伤疤

-在排痰过程中分解支气管分泌物

-帮助保持关节的活动性并减少关节水肿的发生

-帮助减少触发点

-帮助保持偏瘫患者的肌肉活动性和循环情况

 

由于TherAssist?的渗透作用较深入,在使用过程中应注意避免施加过分的压力或延长使用时间。在对敏感区域如头、脸、颈、内脏器官等使用TherAssist?治疗时,应特别小心。避免接触到眼睛周围的区域。

禁忌症包括:

-急性炎症

-流血区域

-皮肤有破损

-恶性病变

-怀孕&月经期间

-血栓()静脉炎

-心脏情况较差

-安装了起搏器

-静脉曲张

-对振动具有不耐性的个体


 

 

 

操作&控制

 

CPS开关控制

面板右侧的旋钮控制机器的开关与速度。启动时,旋钮的位置指示器指向正上方。把旋钮向右旋转(顺时针方向),机器被转为暂停状态。继续向顺时针方向旋转,机器的CPS设置逐渐从值增加至值(注意:在未设置时间之前叩击头不会开始工作。)将旋钮复位在“暂停”状态,机器处于待机状态,时间也静止不动。左旋旋钮至关闭位置就关闭了机器,之前的时间设置也被清除。

 

定时器控制

左边的旋钮具有控制时间、启动和关闭马达的作用。顺时针旋转旋钮可把定时器的设置从0:30增加至60:00,逆时针旋转降低时间设置。若CPS按钮被置于“暂停”位置,定时器也处于暂停状态。若把CPS按钮向顺时针方向旋转,定时器会从停止的位置起再次开始计时。若CPS按钮被转至关闭状态,定时器会复位于00:00,机器被关闭。

 

暂停

机器进入暂停模式有两个方法,一个是通过操作者手动操作把CPS旋钮旋转至“暂停”的位置,另一个是定时器到达00:00的设置。要从暂停状态激活机器只需旋转定时器按钮或CPS按钮。如果转动定时器按钮,CPS会恢复到以前时间到达00:00时的速度。把CPS按钮转向左边机器将会被关闭,转向右边机器将启动。如果不触动定时器或CPS按钮,机器将维持在暂停状态15分钟然后关闭。

安全

如果机器在操作过程中被拔去插头,然后再插回到插座里,机器不会再次启动,除非CPS旋钮回到停止位置,然后调节至暂停位置的右边。如果机器已经计时完成,CPS旋钮处于开始状态,电源断开后再恢复时,只有CPS旋钮复位至关闭状态,之后再调节至暂停位置的右边,机器才能再次启动。

 

通电指示灯

把插头插入电源插座,有电流通过时,通电指示灯就会亮起来。此时说明机器目前的状态,并且有电通过。

 

 

注意

1. 用聚亚安酯制成的弯曲的软叩击头不能和叩击头结合器一起使用,其它叩击头则要用结合器。

2. 在使用叩击头结合器时,速度不能超出35CPS的范围

3. 在使用聚亚安酯叩击头时必须同时使用塑料或性的纸罩,以避免传染

4. 每天治疗24次。恰当的治疗时间是?每次治疗结束后的510分钟可开始清理排出的痰液

5. 在治疗过程中,需要确定叩击头结合器上的红色箭头指向病人的主气管

6. 对于任何用塑料和橡胶制成的器械的消毒方法都可用于叩击头

7. TherAssist?的顶部机架、电线、把手以及底座都应该用温和的肥皂水或消毒剂清洗。应注意没有液体进入到马达。


 


介  绍

 

多年来,机械振动已广泛地被物理治疗师采用。

 

机械振动应用于人体,并被传播到人体里。


 

G5TM TherAssist?的操作简单,并且培训他人使用的过程也很简单。产品的许多特点都来自于General Physiotherapy Inc.公司40多年生产医疗器械的经验。

 

TherAssist?采用了从1060CPS(周每秒)的机械波,被设计成可变的速度设置。通过机器的旋转头和专门的G5品牌叩击头应用到人体上。

 

叩击头在人体上以不同的振荡速率和功率运动,把机器头的振动能传递至人体,再传递到皮下组织(肌肉、血管、体液、连接组织)。

 

您的TherAssist?可以和不同的G5叩击头搭配在一起使用,这样就能使针对特定治疗的振动波作用发挥到,同时又考虑到治疗时身体不同部位的敏感性。

 

 


G5TM区别于其它产品的地方在于它的方向性叩击TM作用

 

 

叩击头配件

 

我们的排痰机配有许多不同的叩击头供选择。G5品牌的叩击头和机器都可以搭配使用。大部分的叩击头都是为特定的目的设计生产的,但使用的方法却不止一种,可根据用户的需要灵活选择。除非在订货的时候特别指出,随您的TherAssist?一起发出的是一个呼吸治疗叩击头包装。若要订购其它的叩击头,可拨打我们的客户服务电话(314)291-1442或登陆我们的网站www.g5.com

 

呼吸治疗叩击头包装

该包装中含有下面几种叩击头:

l AP209-右边角度结合器

l AP210-小而圆的海绵 2-5/8

l AP212-大而圆的海绵 3-1/2

l AP229-大而圆的稳固橡胶 5

l AP230-弯曲的海绵

l AP235-中等大小的叩击头罩(9)


 

叩击头209:右边角度结合器

用于体位性引流,从叩击头整个表面获得直接的叩击效果。通过位于装配头里的偏心凸轴,将装配头面板的循环运动传递到叩击结合器而得到这种完整的叩击作用。将结合器的一端旋进装配头的面板,另一端接上叩击头,面板产生的振动作用就转变为叩击作用。

 

 

 

 

叩击头210:柔软的海绵橡胶,直径为2-5/8

210是一种较小的海绵叩击头,用于儿童或较小、敏感的身体部位。它是叩击性体位引流的理想选择。

 

叩击头212:柔软的海绵橡胶,直径为3-1/2

212是一种直径为3-1/2”的软海绵橡胶叩击头,用于叩击性体位引流。

 

叩击头229:有一大的、坚固的圆形滑面橡皮 5

与其它叩击头相比,这种直径为5”的橡胶叩击头更多地用于体位引流,原因是它的表面宽大,当使用其边缘或呈一个角度,可产生明显的叩击或叩击-振动联合效果。

 

叩击头230:弯曲的海绵

叩击头230用于对颈、腿、手臂、背和臀部的治疗。该叩击头的背部为半刚性的塑料材料,还带有一个柔软的、可拆卸的聚亚安酯海绵衬垫。该叩击头对于四肢和后背的物理治疗都很适用。也可用于体位治疗过程(注意不与AP209连用),提供振动和轻微的叩击效应。

 

叩击头罩:

建议在使用叩击头的同时使用干净卫生可清洗的叩击头罩,它们可防止叩击头被磨损,叩击头在罩内可自由滑动,此外,在罩上使用酒精或洗液等物质不用担心叩击头会被弄脏。在随机的叩击头包装中,一共有三(3)个中等大小的塑料罩和三(3)个较大的塑料罩。

 

 

 

可选的叩击头&附件

叩击头331这个塑料环可旋进传动缆装配头里,叩击头就可旋进环里。该环使叩击头升高了1/2英寸,增加了工作的方便性。

 

性的叩击头罩:

呼吸或物理治疗师使用性叩击头罩可预防治疗时出现交叉感染,并且花费也较少。有3种不同的尺寸。

 

 

叩击头的保养

清洁:使用干净的软布,温水和性质温和的清洁液。不要把叩击头浸没在清洁液或水里。用清水轻柔地冲洗再擦干。不可使用任何溶剂。

 

消毒:使用G5TMMicrotect,一种可随时使用的医院等级的消毒剂,具体使用方法见标签上的说明。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

一般操作规则

速度的选择:G5TM TherAssist?

TherAssist?持续可变的速度设置从10CPS60CPS,可通过面板上的按钮调节。您会发现较低的速度范围(如2030CPS)对体位引流中的方向性叩击作用特别有效。相反,较高的速度设置(如50CPS)对于皮肤表面的刺激有效果。中等的速度范围(如40CPS)对物理治疗有作用。速度越低,治疗效应的渗透作用越深。要改变速度,只需旋转按钮即可。

 

怎样变化治疗效果

叩击仪器的物理效应(即传导至病人身上的旋转-振动-叩击效应的结合)是由四个因素决定的:(1)使用的叩击头的种类;(2)叩击头使用的角度;(3)施加在叩击头上的压力,和(4)叩击头的运动速度(以周每秒为单位)。

 

叩击头的选择

医生所希望获得的效果部分取决于叩击头的选择。本手册对各种不同的叩击头及其推荐使用方法都作了描述。

 

叩击头的使用角度

把叩击头的表面与身体平行放置,可产生振动效应。把叩击头的边缘与身体垂直放置,可产生叩击效应。变换角度能产生振动和叩击的混合效果。注意:如果使用了209叩击头结合器,产生的效应则正好与上面描述的相反。

 

叩击头产生的压力

压力的变化可以极大地改变治疗效果。然而,由于我们的产品能产生很深层的渗透作用,您并不需要施加很重的压力。一定要注意与病人确认使用的压力是否合适。

 

旋转的速度

较高的速度(45-60CPS)应用于以下情况:

1. 减少触发点

2. 刺激肌肉关节

3. 特别或一般的锻炼前热身

4. 获得止痛效果

5. 刺激局部循环

中等速度(35-45CPS)用于和上面相同的目的,但可以获得更深入的效果。

较低速度(10-35CPS)应用于以下情况:

1. 体位引流(使用AP209,速度小于20-30CPS

2. 较敏感的身体区域

3. 认为高速度太过强烈的儿童和老年

一般操作规则

操作的基础

手持叩击头组装

就像握铅笔那样轻轻地握住叩击头的把手      把拇指和其它几个指头分开,后者放在叩击头的斜面上。这样可使您对机器的控制程度达到,并把不适疲劳感减至。注意:

不要用手抓或握住橡胶套!这会使橡胶套迅速磨损并损坏。也不要用手紧紧地抓住把手。在多数情况下,把把手攥在拳头里更加难以控制叩击头。(注意:把叩击头放在病人身上的重量足够产生充足的压力以取得满意的疗效。在这种情况下,您只需要引导叩击头的运动方向,而不需要施加额外的压力。)。

 

使用双手

保持治疗师和病人之间的互动对任何治疗过程都是非常重要的。在使用叩击头的时候,两只手都要派上用场。用一只手握住叩击头,另一只手感觉正在治疗的身体部位、引导叩击头的运动方向,并注意避免多骨的突出部位。用一只手握住叩击头,另一只手触诊前面的身体组织不失为一个很好的方法。在有些情况下,需要将叩击头前方的组织挤压升高。

 

移动叩击头

缓慢地移动叩击头!过快、过急或随意的移动都会使病人感到不适。在治疗过程中叩击头的运动方向应该从末梢到近端,沿着静脉流动的方向(至心脏)。当治疗师把叩击头从背部的一边移向另一边时,应注意避开脊椎。把叩击头从脊椎上滑过会给病人造成不适的感觉。在治疗中采取缓慢的滑移动作是的,如将叩击头微微抬起移动到另一区域。

 

治疗时间

由于机器强有力的治疗作用和深入的渗透效应,不宜对身体的某个部位使用过长时间。过度使用会造成肌肉酸痛。尽管治疗时间取决于病人情况,下面的内容可作为通用的治疗时间指南:

 

局部治疗

五分钟或更少。慢性疾病时间可多一些,急性疾病时间应少一些。

缓解肌肉或肌肉群疲劳

两分钟到五分钟

体位引流

见关于手册中关于体位引流的部分

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

对机械性叩击的介绍

 

通用物理治疗公司生产的G5TM振动排痰机可用来治疗所有年龄段的患慢性阻塞性肺病或呼吸、咳嗽不规律的病人。使用叩击头可以进行肺部引流,有助于肺的通气,同时通过除去累积的分泌物来促进肺部的清洁,这些累积的分泌物会加剧气道的阻塞程度,增加抵抗性和发生感染的可能。只有G5的叩击头能能粘性分泌物溶解并除去,并控制其运动方向,使其沿着上呼吸道被排出体外。因为短暂性的缺氧和呼吸困难可能由主支气管内分泌物的淤积造成,是否能进行方向性排痰就成了设计产品的重要考虑因素。

 

仪器辅助体外引流的优点:

持续的体位引流-叩击头不会因为规律地重复相同动作而疲倦

病人感觉舒适-G5的方向性叩击技术把振动和叩击结合在一起,创造出一种有力而舒适的振动

可变的设置-的控制使治疗师可以改变渗透的深度以满足不同病人的需要

可迅速掌握的技术-作为人手的延伸,操作G5振动排痰机是非常容易的,通过直觉便能掌握

 

方向性叩击作用

所有的G5 TherAssist?都内置了方向性叩击作用,可促进气道的清理。这种旋转的方向性叩击由两种作用力组成:一种与身体垂直,可帮助稀释粘液;另一种与身体平行,使粘液沿着选择的方向被清除出去。常规的“刀式锯”型叩击头只有一种作用力,与身体垂直(上下方向),无法将粘液和充血物质排出体外。你会发现G5的叩击头并不像刀式锯”型叩击头那样给病人带来粗糙的感觉。重要的原因是,病人喜欢享受方向性叩击仪器产生的轻柔、渗透深的治疗作用,因此病人愿意接受时间更长、频率更高的治疗。

 

叩击头的选择

医生所希望获得的效果部分取决于叩击头的选择。本手册中讨论的各种叩击头及其用途将作为您的参考。

 

叩击头的压力变化

在使用叩击头时注意压力的变化是非常重要的,能极大地改变TherAssist?的渗透作用。使用多大的压力取决于病人的身体情况。对于儿童、胸部损伤的病例,以及过度敏感和虚弱的病人,建议使用海绵叩击头。如果您希望进一步缓和作用,则隔着毛巾使用叩击头并用手来引导叩击头的运动方向。

 

叩击头的使用

变化的治疗作用也可以通过不同的治疗方式来获得。

1. 叩击:以下两种方式可获得真正的叩击作用:

a. 使用叩击结合器。将叩击结合器一端的螺丝拧入G5 TherAssist?的头部,并将一个叩击头拧入结合器的另一端。直接将叩击头作用于人体,一手持叩击头手柄,另一手引导叩击头以便治疗师“感觉”病人的反应

b. 使用叩击头的边缘:叩击头的边缘作用于身体也可获得真正的叩击作用

2. 振动:把叩击头的平坦面作用于病人可获得振动效应

注意:使用叩击头结合器不能获得振动作用。

3. 叩击-振动的混合:

叩击与振动不同比例的结合,可经由叩击头与身体所成角度不同而达到。

l 角度越大(如把TherAssist?的把手与病人身体垂直放置),振动作用越强。

l 角度越小(如把把手倾斜使之与身体平行),叩击作用越强。

在治疗过程中通过改变叩击头角度,可以调节病人对治疗反应的微小差别,并在处理特殊情况时,具备相当程度的特异性。

例如,当使用230号叩击头于胸骨两侧或身体两侧时,先将叩击头平放在身体上以获得振动,然后缓慢向上移动叩击头而形成角度并产生叩击作用。

或将叩击头置于您的手背或指头,经的手或指头将作用传给病人。

注意:叩击头结合器不能与230号叩击头一起使用。使用叩击结合器时不能超过30CPS的速度范围。

当需要比较明显的作用时,仅需增加对叩击头的压力。一般来说,1/41磅的手部压力作用于叩击头对一般病人已经足够。当病人为卧位时,叩击头的重量足以产生足够的压力以获取良好的引流效果,治疗师仅需要引导叩击头。

 

移动叩击头

不要用叩击头在病人身上摩擦(即不要把叩击头在病人身上前后移动。)。把叩击头在病人身上某个部位放置3060后再移到下一个部位。叩击头必须被持续稳定地放在某个部位才能达到将粘液稀释并排出的目的。移动叩击头的方法有以下两种:

l “固定不动”-将叩击头置于叩击部位不动,持续数秒钟,然后提起叩击头放在另一个部位。

l “滑动”-将叩击头缓慢地在身体表面移动。要避免快速、随意的动作。这会惹怒病人,并且影响到治疗效果。

采取上述动作时可把叩击头平放在身体上或成一个角度,也可以使用叩击头的边缘部分。

 

使用儿童叩击器

TherAssist?的治疗效果可以通过治疗师的手和手指间接传递给儿童,从而进行敏感度特别高、轻柔的治疗,同时通过叩击头柔软的聚亚安酯表面获得的反馈感觉。轻轻将手掌或手指放在患儿需要治疗的部位,然后将叩击头置于您手上。对很小的患儿使用12个指头即可;把指头轻轻地放在孩子身上,再用210号叩击头轻触您的手指。如病人情况允许,可增加叩击的强度。

 

刺激咳嗽机制

由于TherAssist?的深度渗透作用,无论是叩击、振动,还是这两种作用的混合,都能刺激大多数病人的咳嗽机制。这种刺激作用在很大程度上可通过使用TherAssist?的方法、病人的情况和反应性来控制。例如,如果将叩击头放在胸骨的两侧“固定不动”,轻加压力常常会引起咳嗽反射。放松压力,可减少咳嗽的发生。治疗师应根据每个病人的情况和对治疗的反应来进行相应的治疗。

 

治疗时间

根据许多来自呼吸科的经验尚不能确定需要多长时间能取得TherAssist?辅助体位引流的满意效果。治疗时间的长短由以下因素决定:1)病人的初始状况;2)病人对治疗的反应;3)随着治疗的进行病人和医生劳累的程度。大多数病人治疗510分钟就可获得满意的效果。然而,有时治疗师将时间延长到20分钟甚至30分钟。他们可以延长治疗时间,是因为:1)持续获得好的疗效;2)病人保持放松的状态,而且看上去很享受治疗;3)病人和医生都不觉得累。在进行延长时间治疗后,对较短时间间隔后下治疗的需要就会降低。

 

总结

使用TherAssist?可作为您双手的延伸。因此,它适用于您的任何治疗过程。举例来说,当您的病人剧烈出气时,你自信自己可以用双手对他进行一定程度的治疗。同样,使用TherAssist?叩击头也能给您这样的信心。然而,随着您对TherAssist?的操作越来越熟练,毫无疑问您可以根据机器的特点开发出其它的治疗方法,这样就可以延伸自己双手的操作范围。

 

对体位引流的介绍

造成痰液在呼吸道中潴留的肺部疾病有几种。呼吸道和肺中的管道是空气经过的通路,也称为支气管道。当呼吸道受到刺激时,里面便会形成很厚的粘液,将呼吸道堵塞住,使空气很难进入肺部,因此难以保证良好的气体交换,而这对呼吸系统的健康是非常重要的。对于患有呼吸疾病的人来说,减少气道堵塞物的数量是至关重要的。如果病人无法有效地咳嗽,或及时咳嗽也不能将痰液排出体位,病人的呼吸将会变得更加困难。将胸部分泌物从细支气管(肺里的细小管道)排至咽喉的有效方法是通过体位引流,到了咽喉就可以被咳出体外。

 

体位引流的程序

a. 病人的体位应确保重力将会促成肺部某一区域的引流

b. 在肺部施加叩击,将分泌物或粘液稀释

c. 将痰液咳出体外

 

在体位引流过程中,病人采取不同的体位使胸部分泌物从肺部的各个部分移动至支气管(胸腔中较大的呼吸道),再移动至气管,进入咽喉。当粘液和分泌物进入喉咙时,会引起咳嗽反射,从而通过呼吸道被咳出体外。体位引流是支气管卫生治疗的一个组成部分。其中包括体位引流、置体位、翻转,有时还伴随着胸部叩击和/或振动。G5TM的叩击头有助于促进呼吸道中残留物的清除。叩击头的叩击作用能够稀释气道壁上的粘液。方向性叩击作用能够将粘液移动至上呼吸道并被咳出体外。在目前市场上销售的机器中,还没有一种能做到既稀释粘液,又促进其沿着一定的方向移动到肺外。

 

传统的体位引流都是通过手工完成的。和其它的治疗一样,手动技术也有一定的不足。其中主要的就是手工操作非常容易使人疲劳,哪怕是对技术的治疗师来说。随着治疗师开始觉得疲倦,他/她就会发现要保持必要的恒定频率变得越来越困难,因此很难获得需要的治疗效果,治疗质量也开始下降。为了补偿这一缺陷,主管人员通常会加派人手,轮流进行治疗,以缓解其他人的疲劳,但很快又会产生人员开销昂贵的问题。

 

其次,许多病人并不喜欢接受手动的体位引流治疗,尤其是儿童和老年人。他们抗拒手动治疗,或在治疗时一动不动,这就会阻碍治疗效果的完全发挥。

 

,手动的体位引流会带来一些行政和监管方面的问题,这些问题对于其它对操作者技术要求较高的治疗来说也同样存在,即:(1)雇用并培训技术足够高的新治疗师;(2)人员支出较高时替换以前的治疗师;(3)对治疗过程的监督,保证所有时间对所有病人都进行了持续、认真的治疗。

 

为了解决上面的问题,更多的治疗主管把目光投向了手动体位引流的机械辅助治疗手段。机械体位引流是指采用机械仪器来辅佐手的作用。取决于选择的仪器和如何使用,该方法不仅可以适用于常规病人,还可用于老年病人、胸部受伤的病人和儿童。此外,据许多治疗主管称,机械引流与手动治疗相比具有一定的优点。

 

首先机器不会疲倦。因此,任何由机器辅助的治疗都能维持持续的疗效,这样就能保证一个病人都能接收到和个病人相同的治疗。

 

其次,许多病人称他们更喜欢接收机械引流的治疗。在被恰当地引导到治疗程序中后,他们的感觉是放松、舒适,并且在心理和生理上都产生了积极的反应。

 

,与手工技术相比,培训治疗师正确有效地使用机械程序要简单得多,并确需要的时间也要少。

 

为什么需要把粘液清除出去?

粘液分布在身体与外界相通的每一个通道中,如鼻子和嘴,它能帮助润滑这些通路,并把有害的细菌排除在外。正常情况下,粘液呈稀薄而滑的状态,它能将细菌困住并排除到肺外。然而,有些肺部疾病会使粘液变得粘稠而无法从肺里清除出去。在这种情况下,粘液会将呼吸道阻塞、使呼吸变得困难,并因困在粘液中的细菌而造成感染。呼吸道清理治疗有助于将粘液排出。

 

针对胸部的物理治疗技术

体位引流:利用重力将分泌物从四周呼吸道引导至较大的支气管,再通过咳嗽被排出到体外。

 

胸部叩击:采用机械叩击头或成杯状的手来叩击,将呼吸道壁产生的粘稠分泌物稀释,方便体位引流的治疗。

 

支气管引流如何产生显著的效果?

对胸部的物理治疗在肺部疾病管理中占有很重要的地位。支气管引流的主要原则是使用振动来释放被困住的粘液,并通过重力的作用来将其清除。由于粘液在肺中聚集的位置较深,它无法通过咳嗽来被排出体外。支气管引流能减轻粘液在呼吸道中的聚集程度。

 

在开始引流前清理气道

在采取某一引流体外之前,被稀释的分泌物应通过一系列短促的“清喉式”咳嗽排出体外,先采取竖直位置,然后是平躺。

 

耐受性

体位引流所采取的姿势数量和花费的时间取决于病人的病变程度和自身的耐受性。

 

推荐的治疗时间

的治疗时间是早上醒来后,可以除去夜间积累的分泌物,以及上床睡觉之前,清理呼吸道促进夜间安静的睡眠。

 

叩击&振动

叩击和振动的目的是以物理的方式将阻塞呼吸道的分泌物稀释,采用的方法是振动治疗区域以下的肺部。病人所处的体位借助重力的作用将稀释的分泌物移动到较大的呼吸道,再移至喉咙,被咳出体外。

 

方向性叩击作用

包含两种作用力:一种将叩击头沿着与身体垂直的方向移动,另一种将叩击头沿着和身体平行的方向移动。垂直的移动是一种上下的叩击作用,能稀释胸腔壁的分泌物。平行的作用能使被稀释的分泌物顺着叩击头上红箭头的方向被排出体外。这样,病人就能把分泌物从小气道移动至大气道,被咳出体外。

 

您将用到的用品:

G5TM叩击头

绵纸

枕头

Vari-TiltTM身体放置板(并不要求,但推荐使用。可达到的体位引流姿势)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

 


基础的呼吸系统解剖图

在开始体位引流之前,对人体气管、气道、肺的结构和功能进行一个基本的了解是很重要的。

 

 

右肺的肺叶

右上叶

右中叶                                  右上叶      

右下叶                                          右中叶

            

         侧面观          右下叶          正面观

左肺的肺叶

左上叶          

左下叶

    

 

右肺的分区

                                        气管

 

    侧面观                 正面观                       后面观

 

**肺部分区的数目和体位引流姿势的数目是对应的。

例如,体位引流姿势#2与肺的分区#2相对应

 

 

左肺的分区

 

      侧面观                正面观                     后面观

 

 

**肺部分区的数目和体位引流姿势的数目是对应的。

例如,体位引流姿势#2与肺的分区#2相对应

 

 

 

 

右肺和左肺的支气管分区

 

 

 

 

 

基本的目的是把粘液和分泌物从小支气管

的下部移动到较大支气管中,这样病人就能

更加容易地把粘液从体内咳出。

 

 

**肺部分区的数目和体位引流姿势的数目是对应的。

例如,体位引流姿势#2与肺的分区#2相对应


 

 


体位引流姿势#1

 

用于:双肺

引流的部位:左右肺#1分区,以及左右支气管#1分区

 

姿势:平躺,头和膝盖用枕头支撑。

 

叩击:把叩击头放在左边的颈骨下方,然后放在右边的颈骨下方。确保红色箭头的位置正对身体中线(面向胸骨)。

 

 

 

体位引流姿势#2

 

用于:右肺

引流的部位:右肺#2分区,以及右支气管#2分区

 

姿势:笔直地端坐,然后略微向后倾斜,再略微向前。下一步略微向右边倾斜,再偏向左边。

 

叩击:把叩击头作用在肩部上方。治疗师应站在病人身后。

 

 

 

体位引流姿势#3

 

用于:右肺

引流的部位:右肺#3分区,以及右支气管#3分区

 

姿势:向左侧躺下,把枕头或手臂垫在头部或身体前部的下面。略微向前滚动,使你的身体处于并非完全侧躺的位置,但又不是面贴地。

叩击:把叩击头调到的设置,并作用于肩胛的上部。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

体位引流姿势#4

用于:左肺

引流的部位:左肺#4分区,以及左支气管#4分区

 

姿势:向右侧躺,把头和胸抬高

 

叩击:把叩击头作用于肩胛的上部。

 

体位引流姿势#5

用于:左肺

引流的部位:左肺#5分区,以及左支气管#5分区

 

姿势:以一个倾斜角度向右侧躺,使头和胸的位置低于髋部。再向后略微倾斜,使你的身体处于并非完全侧躺的位置,但也不是背贴地。如果需要可在背部下垫一个枕头。

 

叩击:把叩击头作用于胸部左边的前方。

 

体位引流姿势#6

用于:右肺

引流的部位:右肺#6分区,以及右支气管#6分区

 

姿势:按位置#5中的姿势躺下,但改变面朝的方向,面向左边躺,头部指向地面。

 

叩击:把叩击头作用于胸部右边的前方。

 

体位引流姿势#7

用于:两侧肺

引流的部位:两肺的#7分区,以及左、右支气管#7分区

 

姿势:脸朝下躺好,在髋部下垫一个枕头

 

叩击:把叩击头作用于肩胛的下端。

 

 

 

 

 

 

这是姿势#6的示意,姿势#5与之相同,只是方向向右

 

 

 

 

 

 

体位引流姿势#8

用于:两侧肺

引流的部位:两肺的#8分区,以及左、右支气管#8分区

 

姿势:脸朝下,与地面成一个倾斜角度

 

叩击:把叩击头作用于朝向脊椎的胸廓下部。应避免直接在脊椎上或肋骨下面叩击。

 

 

 

 

体位引流姿势#9

用于:右肺

引流的部位:右肺的#9分区,以及右支气管#9分区

 

姿势:面向左侧躺,身体极度向下倾斜,在头和髋部下垫上枕头。

 

叩击:把叩击头作用于胸腔下部肋骨上,不要移动到肋骨下。

 

 

 

体位引流姿势#10

用于:左肺

引流的部位:左肺的#10分区,以及左支气管#10分区

 

姿势:姿势与#9中的相同,但朝向右边。

 

叩击:把叩击头作用于胸腔下部肋骨上,不要移动到肋骨下。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

体位引流姿势#11

用于:右肺

引流的部位:右肺的#11分区,以及右支气管#11分区

 

姿势:背朝下平躺,成较大的倾斜角度

 

叩击:把叩击头作用于右边乳头下方,朝向胸骨。红色箭头应朝向前。

 

体位引流姿势#12

用于:右肺

引流的部位:右肺的#12分区,以及右支气管#12分区

 

姿势:背朝下平躺,成较大的倾斜角度,并略微朝向左边。

 

叩击:把叩击头作用于右边胸廓下部1/3的区域。不要移动到肋骨下面。

 

体位引流姿势#13

用于:左肺

引流的部位:左肺的#13分区,以及左支气管#13分区

 

姿势:与#12姿势一样,但朝向右边。

 

叩击:把叩击头作用于左边胸廓下部1/3的区域。不要移动到肋骨下面。

 

体位引流姿势#14

用于:两肺

引流的部位:左、右肺的#14分区,以及左、右支气管#14分区

 

姿势:把身体倾斜3045度。

 

叩击:把叩击头作用于两边胸廓的下部区域。不要移动到肋骨下方。

 

 

 

 

 

 

这是#12姿势的示意。#13姿势只需微微转向右边。

 

 


技术规格

马达:              1/17马力

输出速度:          10-60周每秒

电源:              110&220伏(如要求可提供其它大小电压)

速度控制:          固态电子控制

漏电流:            低于75微安

电缆长度:          10’医院等级

驱动电缆长度:      5

机架材质:          ABS赛可拉克

机器尺寸:          7 1/2”H×13”W×14”D

组装尺寸:          44”H×21”W×21”D

机器重量:          15.75

组装重量:          25

运输尺寸:          22”×21”×17 3/8”

运输重量:          35磅(取决于应用情况)

 

G5标识、TherAssistMicroTect、方向性叩击和System H. Cuinier都是美国通用物理治疗设备有限公司的注册商标。“美国制造”标识、G5、方向性叩击以及“按摩仪器的质量和可靠性标志”都是美国通用物理治疗设备有限公司的注册商标,其意思与下面短语中的一样:“G5叩击头:1957年就为世界所知的G5仪器的商标”。

受美国法保护:1,496,651;2,038,211;2,039,795;2,039,797;2,041,648;2,066,217;尚有其它在等待批准中